徐定南等11位代表：

　　【案由】王伟成市长去年视察社区卫生服务工作时明确：“等级医院由市卫生局管理，社区卫生服务机构由区卫生局管理”，十分简明地规范了城市二级卫生医疗机构管理的属性，也为今年医政明确了定位。作为政府的惠民工程，2009年50件实事之一，社区卫生服务正越来越受到全社会的关注和政府的重视。

　　毋庸置疑，近十年来，我市的社区卫生服务网络正在形成，覆盖面越来越广，但是从目前社区卫生服务医疗机构的组建、设置及管理的现状来分析，还亟待完善和规范：一是社区卫生机构和管理多头多元，有失统一有序。目前存在几种形式，有二三级医院延伸举办的，也有医院委托私人经营或挂靠医院办的，有医学会、红十字会举办委托经营的，乡镇医院转换，还有私人投资的等八种形式，造成了一定程度的无序管理，有的实质上等于盈利性的医疗机构，不利于政府有效投入和财政补助的有效使用，不利于社区卫生服务功能的发挥，特别是委托经营的托而不管，重管理费缴纳，疏于“六位一体”的功能体现，有悖于社区卫生服务政府主导公益性，浪费了纳税人的财力。

　　【建议】完善社区卫生服务机构的管理体系，归口管理，与医院、医学会、红十字会脱钩，纳入区政府管辖，具体职能由区卫生局负责；清理全市的医疗门诊部，严格社区卫生服务的准入制度，私人办的纳入个私诊所或民营医疗机构，非私人诊所和门诊部，符合卫生区域规划的转入社区卫生服务机构，不符合卫生区域规划的医疗门诊部，关、停、并转；根据省、市社区卫生服务机构管理条例规定，社区卫生服务中心明确为独立法人，中心或站与二三级医院、群团组织原有的挂靠，托管关系脱钩，二级以上医院对社区卫生服务机构建立对口支援关系，承担业务帮扶、指导责任和双向转诊关系；社区卫生服务中心或站是社区居民自己的保健康复医疗机构，生命所托，健康所系，也应接受社区居民的监督和认可，考核不合格的应予整顿、停业甚至取消资格，使我市的社区卫生服务有序、健康持续发展。