2025年10月28日在常州市第十七届人民代表大会常务委员会第二十七次会议上

常州市民政局副局长 于巧锡

我受市政府委托，现将市十七届人大四次会议《关于加强监督，加快推进高质效、多层次、全链条养老服务体系建设的议案》审议结果的办理情况报告如下，请予审议。

一、工作开展情况

市委、市政府高度重视议案办理工作，结合落实国务院深化养老服务改革和发展银发经济等文件要求和《常州市居家养老服务条例》的实施，建立民政部门牵头，发改、卫健、医保等部门协同的工作机制，分管市长多次听取有关工作进展，实地调研部分养老机构和养老企业，推动议案办理提质提效。

在市委、市政府的坚强领导下，在市人大的关心支持下，常州养老工作以老年人实际需求为导向，以民生实事项目为重点，打造1个条例、2个规划、N项配套政策的“1+2+N”政策支撑体系，加快构建以居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局，今年又实现了新提升。目前，全市共有在业养老机构107家，其中持有医疗许可证的养老机构58家。总床位2.2万张，收住1.136万人，入住率51.6%。建有镇（街道）综合性养老服务中心68个、村（社区）居家养老服务站930个、乡村互助养老睦邻点84个、老年助餐点（社区食堂）458个。居家适老化改造在全省率先拓展到非困难群体、覆盖全体有需要的老年人，累计完成改造2.68万户。动态调整基本养老服务清单目录，常态化为高龄、低保、孤老等特殊老年人提供居家养老援助服务，目前覆盖13.5万余名老年人。

主要做法和成效如下：

（一）优化设施布局。编制《常州市养老服务设施空间布局规划（2023—2035）》，分级分类科学布局全市养老服务设施。着力“15分钟养老服务圈”。年内新增27个乡村互助养老睦邻点和53个老年助餐点（社区食堂），已分别完成20个、50个。同时以整改人大代表走访发现的民生实事项目问题为契机，对2021—2024年建成的337个社区养老服务设施（民生实事项目）全量开展“回头看”。目前301家正常运营，36家已关停，其中有14家通过同一区域内新建其他站点为老人提供更好的服务。着力“15分钟健康养老服务圈”。全市建成三级老年医院1家、二级老年医院4家，9家二级以上公立综合性医院均规范设置老年医学科，二级以上公立医疗机构全面推行80岁以上老年人就医“零等待”服务。建有护理院25家、康复医院9家、护理站10家，基层医疗卫生机构开设老年康复、护理床位占比近39.6%。全国首创老年人分层分类精准健康服务模式，为65岁以上老人免费开展健康体检、慢病管理、中医药指导等服务，创新推出“互联网+护理”服务37项。完成3000人次老年人认知功能筛查，对筛查出的高风险人群实施分级干预。

（二）引入品牌机构。持续优化养老领域营商环境，完善养老服务扶持发展政策，培育了幸福天年、369养老、中民孝行、江苏枝秀4家省级养老服务高质量发展示范企业。居家养老领域，通过提供配套社区用房、减免相关税费租金等扶持措施，“一企一策”引导乐惠居、中民孝行、溧阳老街坊、江苏枝秀、四世同堂等优质养老服务企业参与本地居家养老服务，60个镇（街道）综合养老服务中心实现社会化运营。机构养老领域，鼓励国投健康、北控医疗、龙城贝慈、牡丹全龄汇等国企（央企）结合主责主业拓展养老服务业务，引入上海金之福、逸仙、九如城，青岛中康、无锡净慧、苏州康惠等一批养老企业进行连锁化运营布点，提供认知症照护、医疗护理等专业服务，参与规划编制、标准制定、人才培训等工作，促进我市养老服务能力提升。全市107家在业养老机构中民办机构74家、公办民营机构29家，合计占比达94%。失能照护领域，将长期护理保险、家庭病床、居家养老上门服务协同联动，全市329家医疗机构和社会化服务机构为失能老年人提供“一人一档”“一人一策”精准化服务，其中民营机构占比超过75%。

（三）提升服务质量。一是开展等级评定。依托市级养老服务行业专家库，按照省民政厅评分细则对养老机构进行综合评价，将评定结果作为补贴发放、收费标准、日常监管等事项的重要依据。目前，全市一级以上养老机构有89家，占比83%，其中五级机构2家，三、四级机构19家。二是探索“物业+”养老。在路劲物业、龙控集团、牡丹全龄汇等单位开展“物业+”养老试点的基础上，积极研究制定物业企业开展养老服务的支持政策。三是升级老年助餐。在去年全省首创老年人助餐补贴“同城共享”、成功承办全省老年助餐服务工作推进会的基础上，今年重点推进社区食堂建设，其数量由去年的98家增至目前的121家。四是试行“银发顾问”。出台《关于探索建立常州市“银发顾问”制度的实施意见》，近期将开展首批银发顾问专题培训，今明两年在全市范围内设置1000名社区养老顾问。五是培育专业人才。依托常州康养学院，开展安全质量管理、院长研修、失能老人家庭照护等培训。依托常州市福利院养老护理员职业技能等级认定中心和3家省级养老服务人才实训基地，每年培训从业人员1000人次。加强养老护理高端人才培养，开展养老护理专业技术职称评定，已有34人获得养老护理专业技术职称。80人通过全国首批长期照护师考试，人数全省第一。

（四）助力银发经济。产业集聚方面，出台《常州市促进银发经济高质量发展2025年重点任务清单》，围绕十大重点领域36条重点任务制定58项政策措施，指导常州高新区和西太湖科技产业园分别围绕医药、医疗器械等特色产业编制银发经济产业园区培育建设发展规划，2个地区已申报省级银发经济特色园区。支持各地在制造业转型升级、服务业集聚发展、医养结合新技术新业态培育、创新链和产业链深度融合等方面探索创新，涌现出以钱璟、中进、思雅等为代表的一批康复辅具龙头企业，年产品营收达7.1亿元。激活消费方面，适老化改造将产品补贴目录由省“焕新”行动的68项拓展至92项，在省内首次采用“公开遴选”的方式确定38家企业参与，市级建设适老化改造线上展示厅，年内建成7家区级适老生活体验中心。人工智能方面，推广应用人形机器人、陪护机器人、照护机器人等新型辅助养老护理技术，打造健康监测、紧急响应、健康管理和情感陪伴等应用场景，目前已在369集团、新北区桑榆堂颐养院和钟楼区梧桐苑社区开展试点。老年旅游方面，积极融入长三角养老服务一体化，推动溧阳市曹山旅游度假区、九洲舜山小镇首批入选长三角健康养老目的地，6家机构入选江苏省首批长三角旅居养老机构。

二、存在短板和差距

（一）居家养老服务供需不平衡。一是部分失能、失智或高龄老人需要的起居照料、康复护理、医疗照护等服务还不能有效满足。二是具备膳食加工能力的社区食堂还不够多，食品口味等比较单一，无法满足老年人个性化需求和特殊老年人（糖尿病等慢性病）的用餐需求。三是37项“互联网+护理”服务尚未纳入医保，医养结合的政策支撑不够。

（二）机构养老服务质量有待进一步提升。机构安全方面，近两年虽然以前所未有的力度狠抓安全生产，但有部分整改期限较长的问题，比如持证消防员配备、避难间设置以及未备案养老服务场所的整治等问题仍需持续推动。人才队伍方面，养老机构从业人员共3548人，年龄整体偏大、文化程度不高，护理员持证占比只有76%。常州养老护理员平均月收入仅为4500元，同时工作时间长、社会认同感低，对年轻的专业人才吸引力不强。

（三）银发经济还需持续培育。与一些发达城市相比，常州银发经济在产业规模、服务水平、创新能力等方面仍存在一定差距，市场化程度不够高，产业布局比较分散，企业数量较少，总体规模较小，品牌影响力有限。

三、下一步工作打算

下一步，我们将认真吸纳转化议案提出的建议，紧抓编制“十五五”规划《纲要》、“十五五”老龄事业发展和养老服务体系规划等契机，加快健全养老服务体系，推动养老服务扩容提质，更好满足老年人多层次多样化养老服务需求。

（一）大力发展居家社区养老服务。一是重点满足居家失能老人照护刚需。修订长护险主文件，研究规范辅具租赁机构的管理办法，进一步优化评估标准、服务项目和支付政策。推进全国居家和社区基本养老服务提升行动试点，年内建成1300张家庭养老床位，鼓励在城市街道综合性养老服务中心建设失能照护示范性机构，减轻家庭负担和后顾之忧。二是强化助餐服务保障。鼓励社区食堂开发推广营养餐、保健餐，探索特殊困难老年人送餐服务。加大财政投入、慈善资助力度，提高老年人助餐质量。三是加大医养结合支持力度。探索将37项“互联网+护理”个性化服务项目纳入医保支付范围，降低老年医疗服务成本。

（二）提升机构养老服务质量。严格落实养老机构安全生产责任。坚持“周检查、月反馈”工作机制，以认真落实好国家消防救援局、民政部《关于切实采取过硬措施坚决防范遏制养老机构重特大火灾事故的通知》要求为契机，聚焦消防安全基础薄弱的养老机构加强监督检查，开展社区食堂联合检查，动态排查整治未备案养老服务场所。加强养老服务人才队伍建设。增设特级技师和首席技师技术职务；同时在初级工之下补设学徒工，解决一批小学学历以下、年龄在50周岁以上的护理员持证问题。鼓励符合条件的从业人员参与职业技能等级认定，举办养老护理员职业技能竞赛，提升护理员获得感、荣誉感。

（三）培育银发经济发展动能。支持常州国家高新区、西太湖医疗健康产业园争创省级银发经济特色产业园。持续抓好“两重”“两新”、中央预算内投资等政策资金，依托“百场千企”产业链融链强链等对接活动，有效提升银发经济产业发展水平，重点打造康复辅具、智慧养老设备、抗衰老产品等产业集群。推动银发经济与文旅、教育、金融等创新融合，推出旅居养老、老年教育、康养旅游等银发消费场景。